Trápi vás neplodnosť a jej psychická záťaž? Zistite, kedy vyhľadať pomoc, čo môže situáciu ovplyvňovať a ako vám psychológ pomôže nájsť ďalšiu cestu.

Pojem psychogénne príčiny neplodnosti sa používa pre situácie, keď do ťažkostí s počatím výrazne vstupuje psychika — napríklad dlhodobý stres, úzkosť, tlak na otehotnenie, trauma, vzťahové napätie alebo sexuálne ťažkosti. Je však dôležité povedať jednu zásadnú vec: neplodnosť nie je fér zjednodušovať na vetu „je to len v hlave“. Z medicínskeho pohľadu má neplodnosť mnoho možných príčin, u časti párov sa príčina kombinovane týka oboch partnerov a u časti prípadov zostáva neobjasnená. Zároveň nie je jasne preukázané, že samotný stres sám osebe spoľahlivo „spôsobuje“ neplodnosť.

Čo si pod tým predstaviť

Presnejšie než hovoriť o „psychickej neplodnosti“ býva povedať, že psychika môže plodnosť ovplyvňovať alebo zhoršovať jej podmienky. To môže vyzerať tak, že silný stres znižuje chuť na sex, narúša blízkosť v páre, zvyšuje napätie okolo ovulácie a načasovaného styku a v ťažších prípadoch môže zasahovať aj ovuláciu alebo kvalitu spermií. Keď sa z počatia stane výkonový projekt, tlak často ešte rastie.

Ako môže psychika vstupovať do plodnosti

Psychika sa do plodnosti najčastejšie nepremieta jedným priamym mechanizmom, ale skôr viacerými cestami naraz. U niekoho cez stratu libida, vyhýbanie sa sexu, bolesť pri styku alebo erektilné ťažkosti. U iného cez chronický stres, preťaženie, poruchy spánku, vzťahové konflikty alebo silnú úzkosť z ďalšieho neúspechu. U párov, ktoré sa snažia otehotnieť dlhší čas, sa navyše môže objaviť stav, keď sex prestáva byť blízkosťou a stáva sa testom, povinnosťou alebo zdrojom ďalšieho tlaku.

Prečo býva také ťažké to rozpoznať

Psychogénna zložka býva zradná práve tým, že sa ľahko prehliadne alebo naopak precení. Niekedy pár dlho hľadá len telesnú príčinu a psychiku úplne vytlačí. Inokedy naopak počuje z okolia zraňujúce skratky typu „musíš sa len uvoľniť“, ktoré situáciu skôr zhoršujú. To nie je správne. Keď sa nedarí počať, patrí k tomu medicínske vyšetrenie aj citlivé vnímanie toho, čo s psychikou a vzťahom robí dlhodobý tlak a neistota.

Čo sa môže objavovať po psychickej stránke

Veľmi časté býva napätie, smútok, pocity zlyhania, hanba, strata spontánnosti, zvýšená citlivosť na tehotenstvo druhých, tlak okolia, oslabenie sebavedomia alebo partnerské odcudzenie. Neplodnosť a jej liečba môžu byť psychicky veľmi náročné a odborné zdroje opisujú zvýšené riziko stresu, úzkosti, depresie a narušenia kvality života. Práve preto sa dnes odporúča nevnímať psychickú podporu ako niečo navyše, ale ako bežnú súčasť starostlivosti.

Kedy je dobré myslieť aj na psychogénne súvislosti

Na psychickú zložku má zmysel myslieť vtedy, keď sa okolo počatia objavuje výrazný tlak, strach zo styku v plodných dňoch, opakované sexuálne ťažkosti, partnerské napätie, strata blízkosti, úzkostné sledovanie cyklu alebo keď sa človek cíti psychicky rozpadnutý, aj keď lekárske vyšetrenia zatiaľ nič jasné neukázali. Neznamená to, že príčina je určite psychická. Znamená to len, že psychika môže byť dôležitou súčasťou celej situácie a že má zmysel ju neprehliadať.

Čo obvykle pomáha

Pomáha hlavne prestať stavať telo a psychiku proti sebe. Užitočné býva spojiť lekárske vyšetrenie plodnosti s psychologickou podporou, znížiť výkonový tlak, vracať do vzťahu viac bezpečia a spontánnosti a pracovať s tým, čo celý proces robí s emóciami oboch partnerov. Odborné odporúčania pre fertilitnú starostlivosť výslovne počítajú s psychosociálnou podporou počas diagnostiky, liečby aj po neúspešných pokusoch a odporúčajú včasné odoslanie na poradenstvo alebo psychoterapiu u ľudí s vyššou psychickou záťažou.

Kedy môže pomôcť psychológ alebo terapeut

Psychológ alebo terapeut môžu byť veľmi užitoční vtedy, keď sa z témy počatia stal zdroj každodenného stresu, partnerských konfliktov, hanby, paniky alebo sexuálneho tlaku. Pomoc dáva zmysel aj vtedy, keď sa opakovane objavujú neúspechy v liečbe, keď vzťah začína trpieť alebo keď človek cíti, že už nemá kapacitu niesť ďalší cyklus nádeje a sklamania. Psychoterapia alebo fertility counseling môžu pomôcť s úzkosťou, stratou kontroly, sebakritikou aj s tým, ako celý proces uniesť ako pár.

Dôležité je neobviňovať seba

Jedna z najpodstatnejších vecí je neurobiť z psychiky vinníka. To, že stres, úzkosť alebo trauma môžu situáciu zhoršovať, neznamená, že si človek neplodnosť spôsobil sám. Takéto zjednodušenie býva škodlivé. Oveľa užitočnejšie je pozerať sa na plodnosť ako na oblasť, kde sa prepája telo, vzťah, psychika aj životné okolnosti — a kde má zmysel starať sa o všetky tieto časti zároveň.

Nie ste na to sami

Psychogénne príčiny neplodnosti nie sú o tom, že by problém nebol skutočný. Naopak. Ide o skutočnú a citlivú oblasť, v ktorej psychika môže hrať významnú úlohu vedľa faktorov telesných. Keď sa neplodnosť začne riešiť celostne a bez zbytočnej viny, môže psychológ, terapeut alebo psychoterapia priniesť veľkú úľavu — či už ako podpora počas snahy o prirodzené počatie, alebo ako opora počas liečby neplodnosti.